Sikeres a Debrecenben is elérhető új eljárás a neuroendokrin daganatok kezelésében

---

A Debreceni Egyetem Klinikai Központjában egy éve elérhető az az új izotópos kezelés, amelyet korábban csak néhány európai intézetben alkalmaztak – jelent meg az unideb.hu-n.

---

Az új eljárással tavaly május óta 13 neuroendokrin daganatban szenvedő beteget kezeltek Debrecenben. A Lutathera kezelés hatékony gyógymód a későn felfedezett, áttétet képzett tumorok esetében, alkalmazásával jelentősen meghosszabbítható a betegek élete.

Fotó: unideb.hu

A Debreceni Egyetem Klinikai Központ Belgyógyászati Klinikáján egyre több beteget kezelnek a neuroendokrin sejtekből kiinduló tumoros elváltozásokkal. A daganatok leggyakrabban a gyomor-béltraktusban és a hasnyálmirigyben, valamint a hörgőrendszer nyálkahártyájában alakulnak ki, de csaknem minden szervben keletkezhetnek. 

Amennyiben a tumor operációval nem távolítható el, speciális gyógyszerekkel eredményesen kezelhető. Sok esetben azonban a betegség kialakulása és az első panaszok (például: hasmenés, hirtelen fogyás, gyengeség) megjelenése között 7-10 év is eltelhet, így a beteg későn kerül orvoshoz, amikor már több szervben is áttétek képződtek. Ebben az esetben az radioizotópterápia jelentheti az eredményes gyógymódot.  

- A neuroendokrin daganatok leggyakrabban a nyirokcsomókba, májba, csontba, tüdőbe adnak áttéteteket. A későn felfedezett, áttétet képzett tumorok esetében nagyon hatékony terápia az úgynevezett Lutathera kezelés. Ezzel megállítható a tumor növekedése és elérhető, hogy visszafejlődjön a daganat. A kezeléssel jelentősen meghosszabbítható a páciensek élete – mondta a hirek.unideb.hu-nak Bodor Miklós tanszékvezető egyetemi docens, a DE Klinikai Központ Belgyógyászati Klinika Endokrinológiai Részlegének vezetője. 

Az új eljárást Magyarországon először a Debreceni Egyetem Klinikai Központjában, illetve a Semmelweis Egyetemen használták 2022. májusában.

A kezelés korábban csak néhány európai központban volt elérhető.  A Debreceni Egyetemen az elmúlt egy évben 13 beteget kezeltek Lutatherával. A kezelés azon alapul, hogy a neuroendokrin daganat sejtjei tartalmaznak egy olyan különleges fehérjét, amely az egészséges, nem daganatos sejteken nincs, vagy csak nagyon kis mennyiségben. A kezelés során a beteg 177Lu-oxodotreotidot kap, amely csak ehhez az egy fehérjéhez, így csak a daganatsejtekhez kötődik, a felesleg a beteg szervezetéből a vizelettel távozik. A készítmény sugárzó, radioaktív anyagot tartalmaz, mely a kötődés után helyi sugárzásával kisebbíti, vagy elpusztítja a daganatot és annak áttéteit.  A kezelés speciális hátteret, műszerezettséget és szaktudást igényel, amely a Klinikai Központban rendelkezésre áll.  

- Miután a legkorszerűbb képalkotó berendezésekkel igazoltuk, hogy a daganat felszínén vannak olyan receptorok, amelyekhez kötődni tud a radioaktív anyag, egy onkoteam dönti el, hogy a beteg alkalmas-e a kezelésre. A terápia során a radioaktív anyagot a betegnek infúzióban adjuk, ami a véráram segítségével jut el a tumorsejtek felszínéhez. A rosszindulatú szövetet pusztító sugárzás így közvetlenül a tumorban fejti ki hatását, ami eredményes kezeléshez vezethet akár áttétes esetekben is – ismertette Garai Ildikó, a DE Klinikai Központ Orvosi Képalkotó Klinika Nukleáris Medicina szakorvosa, a DE ÁOK Nukleáris Medicina Tanszék egyetemi docense. 

A beavatkozást szakorvosokból, speciálisan képzett egészségügyi szakszemélyzetből álló szakmai team végzi a Nukleáris Medicina épületében. 

A kezelést követően SPECT/CT-vel ellenőrzik, hogy a daganat valóban felvette-e a terápiás készítményt. A kezelés idejére a beteget a sugárvédelmi szabályoknak megfelelően elkülönítik. A terápia ismételhető, egy sorozat általában 8 hetente adott, összesen 4 kezelésből áll. A kezelést a betegek mellékhatások nélkül, jól tolerálják, és egy 24 órás, speciális helyiségben eltöltött megfigyelés után el is hagyhatják az intézményt. 

A szakemberek azon dolgoznak, hogy hasonló elven működő hatékony, innovatív kezelést hamarosan más daganattípusoknál, például a prosztatarák terápiájában is bevezethessenek a Debreceni Egyetem Klinikai Központjában.